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最新情報
手足の痙縮（けいしゅく）「ボトックス（ボツリヌス）療法」を開始しました
2021/06/16
当院では、２０２１年４月より手足の痙縮（けいしゅく）
「ボトックス（ボツリヌス）療法」を開始しました
１．痙縮について
脳卒中の後遺症 としてみられる運動障害のひとつに痙縮という
症状があります。痙縮とは、筋肉が緊張しすぎてしまう状態や、
手足がこわばったり、つっぱったりする状態のことです。
このような状態になると、手の指が握ったままで開きづらい、
肘が曲がり伸びづらい、足の先が足の裏側の方へ曲がってしま
うなどの症状により、日常生活に支障をきたしてしまいます。
リハビリテーションの障害となることもあるので、治療が必要
になります。
●手のひらに爪が食い込んで痛い
●着替える時に痛く時間がかかる
●かかとがつかなく、変な所にタコができる
●つま先が立っていて歩けない（歩きにくい） 等
２．治療について
治療には、内服・ボツリヌス療法・神経ブロック療法等などが
あります。痙縮の程度や範囲、患者様の希望などを考慮し、リ
ハビリテーションとこれらの治療法を組み合わせて治療を行い
ます。
３．ボツリヌス療法とは
ボツリヌス療法とは、ボツリヌス菌が作り出す天然のたんぱく
質（ボツリヌストキシン）を有効成分とする薬を筋肉内に注射
する治療法です。
ボツリヌストキシンには、筋肉を緊張させている神経の働きを
おさえる作用があります。そのためボツリヌストキシンを注射
すると、筋肉の緊張をやわらげることができるのです。
●手足の筋肉が柔らかくなり、動かしやすくなる
●リハビリテーションを行いやすくなる
●関節が固まるのを防ぐ
●痛みをやわらげる
●介護の負担を軽減する
ボツリヌス菌そのものを注射するわけではないので、
ボツリヌス菌に感染する危険性はありません。
※日本では、以下のような疾患に対して認可されています
●手足（上肢・下肢）の痙縮
●眼瞼けいれん（瞼がけいれんする病気）
●片側顔面けいれん（顔の筋肉が収縮する病気）
●痙性斜頸（首が斜めに曲がってしまう病気）
●小児脳性まひ患者の下肢痙縮に伴う尖足
（つま先が伸び、かかとが床につかない状態）
●重度の原発性腋窩多汗症（ワキの下に多量の汗が出る病気）
●斜視（両眼の視線が同じ方向に向かない状態となる病気）
●けいれん性発声障害（声帯の筋肉が緊張し、声が出にくくなる病気）等
４．副作用について
副作用として以下のような症状があらわれることがありますが、
これらの症状は多くが一時的なものですが、症状があらわれた
場合は、医師に相談してください。
●注射部位がはれる
●注射部位が赤くなる
●注射部位に痛みを感じる
●体がだるい
●体に力が入らない
●立っていられない
以下の症状があらわれた場合には、すぐに医師に相談してください
ボツリヌス療法後、いつもと違うなと感じることがありましたら、
医師に相談してください
●吐き気がする
●呼吸が苦しい
●全身が赤くなる
●物が飲み込みにくい
●けいれんが起こる
５．治療の進め方について
ボツリヌス療法の効果は、注射後２～３日目から徐々にあらわれ、
通常３～４ヶ月間持続します。
その後、数週間で効果は徐々に消えてしまうので、治療を続ける
場合には、年に数回、注射を受けることになります。
ただし、効果の持続時間には個人差があるため、医師と相談しな
がら治療計画を立てていきます。
※治療スケジュール
１．治療目的設定
投与日予約
痙縮によって困っていることなどを医師と相談し、
治療の目標を決め、投与日の予約をします。
↓
２．投与
初回投与を行います
↓ 経過観察
３．受診（１～２回）
次回投与日予約
医師と症状を相談しながら、
次回投与日を予約します
↓ 経過観察
４．投与
２回目投与を行います
２回目投与以降は、３～４を繰り返します
●併用してリハビリテーション
※次の投与までの機関には個人差があります
治療の御相談や費用については、お気軽にお問い合わせ
ください